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Cosa non fare con l’epicondilite se si soffre di questa patologia

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Il gomito fa male quando si solleva una tazza di caffè o si gira la chiave di una porta? Questi sono alcuni dei sintomi di cui soffrono le persone affette da epicondilite o, come è comunemente noto, “gomito del tennista”. In questo articolo vi spieghiamo cosa non fare con l’epicondilite e vi diciamo tutto quello che c’è da sapere su questa fastidiosa condizione.

Che cos’è l’epicondilite e perché si verifica?

Per capire cosa non fare se si soffre di epicondilite, è importante capire cos’è l’epicondilite e quali sono le sue cause.

L’epicondilite è un’infiammazione dei tendini dei muscoli della parte esterna del gomito. Questa lesione colpisce anche i muscoli estensori del polso e delle dita e i muscoli che consentono la supinazione dell’avambraccio, cioè il movimento che permette al palmo della mano di essere rivolto verso l’alto.

Nell’illustrazione seguente è possibile vedere la muscolatura coinvolta in questa lesione e di cui abbiamo parlato nel paragrafo precedente.

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Le cause più comuni dell’epicondilite sono:

  • Pratica degli sport di racchetta.
  • Professioni che richiedono un uso eccessivo della muscolatura interessata (pittori, falegnami, macellai, cuochi, tra gli altri).
  • Uso ripetuto del mouse del computer.

Tutte queste attività comportano compiti ripetitivi che causano l’infiammazione e la degenerazione delle fibre tendinee.

È interessante notare che c’è stato un cambiamento di paradigma nella considerazione di questa lesione. Negli ultimi anni, diversi studi istopatologici hanno dimostrato che l’infiammazione non è il processo più rilevante e che ciò che si verifica in queste patologie è più tipico di un processo degenerativo. Per questo motivo il termine più corretto per indicare questa patologia sarebbe epicondilosi.

Cosa non fare con l’epicondilite

Questo è l’obiettivo del nostro articolo. Ora che sapete cos’è questa patologia e perché si verifica, vi elenchiamo le cose da non fare in caso di epicondilite:

  • Non continuate a fare i movimenti ripetitivi che causano e aggravano la lesione. La prima misura da adottare è quella di evitare gli stessi gesti per far riposare i muscoli coinvolti.
  • Se è causata da un motivo professionale, l’epicondilite è un motivo di congedo per malattia indicato dal medico di famiglia. Dopo il riposo e il miglioramento, è necessario adottare misure di profilassi per evitare il ripetersi della stessa lesione.
  • Se l’epicondilite si manifesta per motivi ricreativi o quotidiani, è necessario interrompere anche le attività che la causano, ad esempio smettere di praticare sport con racchetta.

Dopo aver seguito il trattamento prescritto, è necessario adottare anche misure preventive.  Si consiglia quanto segue:

  • Eseguire esercizi di riscaldamento prima di utilizzare i gruppi muscolari coinvolti nei movimenti di pronazione/supinazione e flessione/estensione dell’avambraccio e del polso.
  • Evitare le azioni che comportano un’estensione prolungata del polso.
  • Evitare i movimenti di pronazione e supinazione forzata che aumentano la tensione dei tendini.
  • Se non si riesce a evitare uno dei movimenti sopra descritti, è possibile utilizzare un tutore per il gomito in momenti specifici per evitare il sovraccarico muscolare.
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Sintomi e trattamento dell’epicondilite

I sintomi dell’epicondilite sono facilmente identificabili:

  • Dolore all’esterno del gomito con irradiazione all’avambraccio.
  • Dolore e mancanza di funzionalità durante la supinazione dell’avambraccio con il polso esteso.
  • Dolore alla palpazione dell’epicondilo esterno.
  • Dolore durante l’esecuzione di movimenti comuni, come sollevare una tazza o praticare un rovescio nel paddle tennis.
  • Scarsa forza di presa.
  • Dolore insidioso che non si attenua, soprattutto di notte.

I sintomi sono graduali. All’inizio della lesione, il dolore compare quando si compie l’azione o le azioni che lo causano. In seguito, se l’uso eccessivo continua, il dolore diventa cronico e permane anche a riposo.

La mobilità del gomito non è compromessa. In alcuni casi, l’epitrocleite, il dolore associato alla parte interna del gomito, può verificarsi a causa di un sovrautilizzo compensatorio, dato il dolore e la ridotta funzionalità della parte esterna del gomito.

Il trattamento è di tipo conservativo, cioè si raccomanda di adottare misure per ridurre l’infiammazione come quelle descritte di seguito e, soprattutto, è necessario interrompere l’uso eccessivo dei muscoli. In questo modo si cerca di evitare la cronicizzazione della lesione e di non dover ricorrere a metodi più aggressivi come infiltrazioni o interventi chirurgici.

Queste misure sono:

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  • Crioterapia. Applicare un impacco o un gel freddo sulla zona interessata per alcuni minuti, cinque o sei volte al giorno.  Un prodotto come Orgono Sport Gel 150 ml è la migliore alternativa naturale ai trattamenti classici grazie al suo effetto decongestionante. I suoi ingredienti aiutano a rilassare i tendini e le articolazioni sovraccarichi, migliorando la forza, la resistenza e l’elasticità.
  • Riposo durante la fase acuta.
  • Evitare di usare la mano in pronazione, cioè con il palmo della mano rivolto verso il basso.
  • Dopo la fase acuta, si consigliano esercizi di flessibilità e stretching dei muscoli flessori. È sempre meglio farlo, soprattutto le prime volte, sotto la supervisione di un fisioterapista.

Dopo il miglioramento e la dimissione medica, se necessario, è possibile riprendere le attività quotidiane utilizzando una fascia o una cinghia preventiva ed eseguendo abitualmente gli esercizi prescritti dal fisioterapista.

Esercizi preventivi per l’epicondilite

Esempio di alcuni esercizi adatti per evitare questo infortunio.

Stiramento dei flessori del polso

Tenere il braccio interessato dritto, mantenendo il gomito dritto e la mano con il palmo rivolto verso l’alto. Tenere le dita della mano del braccio interessato con l’altra mano e tirare delicatamente. Mantenere il tratto per 30 secondi.

Resistenza alla flessione del polso con carico di peso

Con l’avambraccio appoggiato su un tavolo, lasciare la mano fuori dal bordo con il palmo rivolto verso l’alto tenendo un manubrio leggero.

Flettere il polso, abbassare ed estendere lentamente per tornare all’inizio.

Ripetere 10 volte.

Resistere alla presa di mani e dita con un asciugamano.

Tenere e girare un asciugamano arrotolato con entrambe le mani in entrambe le direzioni.

Ripetere 10 volte.

Se soffrite o avete mai sofferto di questa lesione, saprete quanto può essere dolorosa. Pertanto, sapere cosa non fare in caso di epicondilite è importante per evitare di aggravarla e per adottare le misure preventive adeguate.

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